Система интрамедуллярных гвоздей ITST разработана для лечения нестабильных, оскольчатых, проксимальных переломов бедренной кости, в частности, межвертельных и подвертельных зон. Имплант позволяет производить анатомическую репозицию и внутреннюю фиксацию головки и шейки бедра. В системе интрамедуллярных гвоздей ITST имеются скользящие и нескользящие опорные винты.
Система может устанавливаться с динамической или статической дистальной фиксацией.
Показания
Применение интрамедуллярных гвоздей ITST показано при разнообразных переломах бедра, например:
• Подвертельные переломы
• Межвертельные переломы
• Оскольчатые переломы
• Двойные переломы
• Переломы с потерей костной массы
• Проксимальные и дистальные переломы
• Несращения
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Хирургу необходимо учитывать, что применение системы на костях с признаками остеопороза, неанатомическими сращениями или некорректное размещение конструкции гвоздь-винт может стать причиной повышения риска несостоятельности или прорезывания импланта.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
• Переломы бедренной кости, затрагивающие коленный сустав
• Облитерация костномозгового канала после предыдущего перелома или вследствие опухоли
• Диафиз бедра имеет значительный патологический избыточный изгиб (т.е. деформация конечно- сти)
Применение импланта противопоказано при медиальных переломах шейки. Данный имплант может не обеспечить требуемую стабильность при лечении некоторых типов перелома шейки бедра.
Явные признаки системного инфекционного процесса являются абсолютным противопоказанием. Необходимо исключить наличие системного инфекционного процесса для минимизации потенциального риска гематогенного распространения инфекции на область постановки импланта у пациентов с любым из перечисленных симптомов:
• Лихорадка и/или признаки местного воспаления
• Быстрое разрушение сустава или деминерализация кости, явно видимые при рентгенографии
• Повышение уровня СОЭ или ЦРБ, не связанное с иными заболеваниями • Повышение уровня лейкоцитов и/ или явные сдвиги лейкоцитарной формулы
Применение данного устройства противопоказано у пациентов с активным инфекционным процессом в области мочеполовой и дыхательной системы, кожи или иных зонах по причине риска гематогенного распространения. До хирургического вмешательства необходимо санировать очаги инфекции и купировать развитие инфекционного процесса. Стандартные курсы профилактической антибиотикотерапии непосредственно до, во время и после операции могут быть особенно эффективны у данной категории пациентов.
