NCB-PT (бесконтактное соединение в проксимальном отделе большеберцовой кости) представляет собой наиболее оптимальную разработку среди пластин для лечения сложных переломов в проксимальном отделе большеберцовой кости.
Система позволяет располагать винты по нескольким осям (30°) с последующей их фиксацией. До фиксации винты могут играть роль стягивающих винтов и использоваться для репозиции - удобная функция, отсутствующая в стандартных системах фиксации.
В положении фиксации пластина NCB- PT действует как внутренний фиксатор, при этом отсутствует непосредственный контакт между самой пластиной и поверхностью кости, что снижает риск нарушения кровотока в периосте.
Методика операции основана на хорошо известной технике стандартного остеосинтеза с пластинами, которая дает возможность хирургу определить качественные свойства кости при сверлении отверстий и затягивании винтов. На последнем этапе все винты могут быть зафиксированы, а их угловое положение – стабилизировано.
Среди инструментария имеется полностью рентгенопрозрачное направляю- щее устройство, используемое при операциях по минимально инвазивной методике (MIS).
Конструкция пластины
Существует два варианта пластин NCB-PT: с 2 и 3 проксимальными отверстиями.
Благодаря угловой подвижности винтов при помощи обеих пластин можно закрыть полностью всю область плато большеберцовой кости. Пластина с 2-мя проксимальными отверстиями рекомендована в случаях, когда важной проблемой являются мягкие ткани в месте повреждения.
Пластину с 3 проксимальными отверстиями рекомендуется применять, когда важнее обеспечить опору для большеберцового плато (например, в случае тяжелого многоосколочного внутрисуставного перелома).
Головка пластины отклоняется на угол в 6° назад, что обеспечивает соответствие боковому профилю большеберцовой кости.
